A endometriose é a presença de tecido semelhante àquele que reveste o interior do útero (endométrio) em outros locais do útero, ligamentos, em outros órgãos da pelve, abdome ou mesmo outras regiões do corpo.Assim como o endométrio, os focos de endometriose reagem ao estímulo dos hormônios sexuais femininos. Por isso, eles aumentam de tamanho e podem até sangrar no período da menstruação.
Pontos prováveis para instalação/ presença da endometriose.
A ENDOMETRIOSE É COMUM?
Embora você possa nunca ter ouvido falar dela, considera-se que a endometriose afete 1 em cada 10 mulheres em idade reprodutiva.
Para cada 5 mulheres com dificuldade de engravidar, 2 tem endometriose.
Caso sua mãe ou irmãs sofram de endometriose, é 7x maior a chance de você também ter este problema.
QUAIS SÃO OS SINTOMAS?
O mais comum é a dor, podendo ser cíclica, relacionada ao ciclo menstrual, ou contínua. Esta ocorre, em geral, na parte inferior do abdome e na pelve e pode fazer com que a relação sexual seja dolorosa. Este sintoma começa, geralmente, antes do início da mesntruação, tornando-se progressivamente maior até o início do sangramento e diminuindo gradativamente após. A dor crônica pode tornar-se tão intensa que, em alguns casos, deixa a mulher incapaz de realizar suas atividades do dia a dia. Se a endometriose estiver localizada na bexiga ou no intestino, pode causar sintomas urinários ou intestinais durante a menstruação, como por exemplo, dor ao urinar ou diarreia.
Infelizmente, muitas mulheres sofrem em silêncio, acreditando que seus sintomas sejam normais. Outras não apresenta sintomas.
O QUE CAUSA ENDOMETRIOSE?
Embora ninguém saiba ao certo como a endometriose ocorre, há várias teorias prováveis para seu desenvolvimento.
Uma delas é o fluxo menstrual, que consiste em partes do tecido endometrial que, ao se desprenderem durante a menstruação, são levados para o abdome através das tubas uterinas e transformam-se em áreas de endometriose sob a influência das oscilações hormonais do ciclo menstrual (veja na figura acima os pontos prováveis para instalação).
Outras teorias são: Causa genética, imunidade e estresse.
A endometriose não é uma doença transmissível e não há como prevenir seu aparecimento.
Caso você tenha algum dos sintomas descritos aqui, deve consultar seu médico (Ginecologista).
COMO É DIAGNOSTICADA?
O diagnóstico no caso de suspeita da endometriose é feito por meio da história clínica, exame físico, ultrassom, exame ginecológico, dosagem de marcadores e outros exames laboratoriais, provavelmente será realizada uma operação denominada laparoscopia, que permiti ao médico examinar a parte externa do útero e os órgãos abdominais vizinhos a ele. A endometriose aparece como "manchas" pretas ou vermelhas na superfície dos órgãos. Algumas vezes ela pode causar o aparecimento de cisto nos ovários.
A ENDOMETRIOSE AFETA AS MINHAS CHANCES DE ENGRAVIDAR?
É frequentemente encontrada em mulheres que não tenham obtido sucesso em engravidar. Porém, a presença da doença não significa infertilidade.
Cerca de 50% das mulheres portadoras de endometriose apresentam dificuldade de engravidar. É importante conversar com o médico a respeito do desejo de gravidez.
Mesmo na presença de pequena quantidade de endometriose, e quando aparentemente os outros órgãos estão normais, pode ocorrer dificuldade no transporte ou na fertilização dos óvulos liberados pelos ovários.
Nos casos mais graves, a liberação dos ovários pode ser comprometida ou as tubas uterinas podem estar bloqueadas.
Por meio do diálogo, o médico será capaz de recomendar o tratamento mais adequado, afim de melhorar as chances de engravidar.
COMO A ENDOMETRIOSE É TRATADA?
Existem duas maneiras de tratar a endometriose:
- Cirurgia;
- Tratamento medicamentoso.
A escolha do tratamento deve levar em consideração efeitos colaterais e o que se espera obter com ele. Os objetivos do tratamento são melhorar a qualidade de vida por meio do alívio dos sintomas e melhorar a fertilidade, caso haja desejo de engravidar.
Tratamento cirúrgico:
Uma opção de tratamento é a remoção cirurgica da doença. Esse procedimento pode envolver somente a remoção dos focos de endometriose ou a remoção de algum órgão, ou parte dele, dependendo da gravidade da doença.Algumas vezes, a cirurgia pode ser empregada na solução de complicações ocasionadas pela doença, como aderências ou cistos ovarianos. Existem, atualmente, algumas novas opções de tratamento, como, por exemplo, o tratamento com laser por laparoscopia. O tratamento dependerá de vários fatores, podendo envolver remédios e/ou procedimentos.
Somente o médico poderá conversar sobre opção e indicar que é mais apropriado.
Tratamento medicamentoso:
As alterações hormonais do ciclo menstrual exercem influência sobre o tecido da endometriose. Os medicamentos usados no tratamento visam, em geral, bloquear a atuação desses hormônios, interrompendo o estímulo que faz com que a endometriose cresça a cada mês. Isso pode proporcionar alívio duradouro dos sintomas.Estes medicamentos atuam por várias vias e, embora tragam, em geral, bons resultados e sejam bem tolerados, podem causar efeitos colaterais em algumas mulheres.
O QUE PODE SER FEITO PARA AJUDAR?
Além dos tratamentos prescritos, algumas mulheres acreditam que um banho quente ou técnicas de relaxamento possam amenizar a dor. Exercícios físicos também ajudam a aliviá-la. É importante que um médico seja consultado.
Não há vergonha nenhuma em falar com o médico sobre os sintomas da endometriose.
"Lembre-se: periodos menstruais dolorosos não são normais."
Espero que esta postagem tenha auxiliado no esclarecimento desta doença.
O ginecologista é a pessoa mais indicada para explicar melhor sobre este assunto.
Muitas mulheres com endometriose consideram de grande ajuda dividir suas experiências com outras que também tenham a doença.
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